一個膝蓋扭傷,為何釀成心髒驟停?
2023-05-28 07:30

  “24歲研究生離世捐獻器官救多人”的消息近期登上熱搜,5月23日,24歲的研究生隆星宇突發疾病,被確認為腦死亡狀態。24日上午,家人幫助他捐獻了心髒、一肝兩腎和一對角膜,讓4人重獲新生。

  據了解,3月中旬,隆星宇在學校運動時不慎摔倒導致膝蓋扭傷,後因肺栓塞導致呼吸心跳驟停。專家提醒,運動受傷以後,不正確的肢體固定、製動以及久臥,血液流動緩慢,這是形成下肢深靜脈血栓的一個高危因素,一旦血栓形成,就會有脫落的風險。

  揚子晚報/紫牛新聞記者 於丹丹

  網購簡易支架埋下隱患

  據媒體報道,今年3月中旬,隆星宇在學校運動時,不慎摔倒導致膝蓋扭傷,就近去醫院做了治療,醫生表示,這種情況需要外固定膝關節支架進行治療,定製支架費用在一千元以上。隆星宇平時是一個節儉的人,他網購了一套一百多元的簡易支架。原本以為隻是普通的摔傷,但由於固定不當,腿部的問題沒有得到緩解,過了幾天反而出現了小腿腫脹的情況,給他的生命埋下了巨大隱患。

  3月30日,隆星宇在宿舍突發心髒驟停,室友緊急撥打120將其送醫。雖然經心肺複蘇後恢複心跳,但由於搶救時間過長,腦水腫非常嚴重,自主呼吸微弱,被確診為肺栓塞導致呼吸心跳驟停。

  外傷後下肢腫脹要重視

  專家解釋說,肺栓塞發生的主要原因,是下肢深靜脈血栓的形成。下肢深靜脈血栓可分為近端(膕靜脈或其近側部位)和遠端(小腿肌肉靜脈叢),近端血管直徑大,此部位栓子脫落後,易出現致命性肺動脈血栓栓塞症,十分凶險。

  據南京市第二醫院腫瘤和血管疾病介入中心副主任醫師戴峰介紹,靜脈血栓的形成,是由於血管內皮損傷、血流緩慢及血液高凝狀態等原因,導致血液異常凝結,從而造成血管腔阻塞、靜脈回流受阻,多繼發於手術、外傷等。

  “長時間保持一個固定姿勢不變,活動減少,就會導致下肢靜脈血液回流緩慢,血液淤滯堵塞形成血栓。”戴峰表示,近年來越來越多的血栓病,發生在久坐久臥久站,尤其是長期坐在電腦前的年輕人身上。另外,孕婦也是該疾病的高危人群。女性在妊娠期本來就處於高凝的狀態,加上增大的子宮對髂靜脈的壓迫,導致下肢靜脈回流出現障礙,會引起下肢靜脈血淤滯,誘發血栓形成。

  另外,不正確的肢體固定、製動也是誘發外傷患者下肢深靜脈血栓的原因。“膝蓋扭傷後可能會腫脹,如果固定支架選得不合適,或固定得太緊了,也不利於血液循環。”

  醫生特別提醒,外傷、久坐久臥後一旦出現下肢腫脹或者兩腿不一樣粗等情況,就要警惕可能是下肢深靜脈血栓發作了,此時要立即到醫院就診,遵醫囑采取相應的治療措施,因為一旦發生血栓,病情發展得就會很快。

  扭傷骨折能不能“動”?

  俗話說“傷筋動骨一百天”,一旦發生扭傷、骨折,按老傳統是要“靜養”一段時間。

  戴峰提醒,“傷筋動骨”後不能久臥久坐,要早期進行功能鍛煉,早期下床活動,有效抬高患肢。家屬也可以幫助患者做一些小腿的運動,還可以撫摸患者小腿,幫助小腿肌肉被動的收縮,來促進靜脈血液回流。

  平時要注意多飲水,補充足夠的液體,防止血液濃縮。飲食上,選擇清淡低脂的食物,多吃蔬菜、水果,保持大便通暢。對於高風險患者,可予以藥物預防,或者穿戴梯度壓力彈力襪、足底靜脈泵等物理預防。

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