國際癲癇關愛日| 手抖無法控製竟是癲癇發作 ,視頻腦電圖是鑒別利器
2023-06-28 22:33

平日身體一直很好的孫女士,近2年來逐漸出現右手食指抖動,類似敲鍵盤動作,王女士用左手握住右手,仍無法控製,每次發作1分鍾左右,多次醫院就診,反複檢查均未果。

後來,孫女士至江蘇省人民醫院神經內科診治,醫生仔細追問病史,孫女士每次發作時均意識清楚,固定頻率發作,發作具有刻板性,每次持續時間1分鍾左右,平日日間也沒有任何其他異常表現,就沒有引起重視。

神經內科燕蘭雲副主任醫師敏銳地察覺到,孫女士的病因極有可能與發作性疾病有關。於是對孫女士進行了視頻腦電圖檢查,發現孫女士的腦電圖會顯示出非常典型的癲癇樣放電。原來孫女士手抖是癲癇發作!

專家告訴記者,腦電圖檢查有癲癇波(即癲癇樣放電)是診斷癲癇病的重要依據,癲癇的診斷以臨床表現和腦電圖為主,有反複發作的癲癇症狀,同時腦電圖檢查出現癲癇波即可診斷。所以,腦電圖檢查是癲癇診斷的必要檢查手段之一。

視頻腦電圖檢查可記錄患者在靜息、活動、立、臥、坐等不同體位、不同狀態下的腦電圖變化情況,這也是為什麼患者孫女士在一係列常規檢查中並未發現異常,最終靠視頻腦電圖發現蛛絲馬跡的關鍵。

燕蘭雲副主任醫師介紹,像孫女士這種臨床上表現為發作性肢體抖動、頭暈、頭痛、幻覺、幻聽、意識喪失等症狀的患者,尤其需要利用視頻腦電圖的檢查。省人民醫院神經內科癲癇中心強調使用視頻腦電圖技術,即將腦電描記技術和攝像技術結合起來,在做腦電圖的同時,進行錄像,並通過軟件把每一時刻的腦電圖和視頻圖像一一對應起立,可以在研究腦電圖的同時,觀看患者發作時的同步錄像,大大提高了對癲癇發作事件的認識,也可以比較容易地剃除偽差的幹擾,排除非癲癇發作事件。

2023年6月28日是“國際癲癇關愛日”,中國抗癲癇協會發布今年的癲癇關愛日宣傳主題是:“癲癇的規範化治療:從院內到院外。”江蘇省人民醫院(南京醫科大學第一附屬醫院)癲癇中心當天舉行了“國際癲癇關愛日”大型公益活動中獲悉,為癲癇患者製定個體化治療方案。

江蘇省人民醫院神經內科主任張克忠介紹,癲癇是最常見的神經係統疾病之一,發病率僅次於腦血管疾病。我國現有1000萬左右癲癇患者,其中500~600萬是活動性癲癇患者。 2019年世界衛生組織出版的《全球癲癇報告》指出,25%的癲癇可以早期預防,70%的癲癇患者可以通過低成本和有效的藥物來實現無發作。

江蘇省人民醫院癲癇中心是國家首批通過評審的二級癲癇中心。近年來,江蘇省人民醫院癲癇中心在癲癇專業的臨床診治、學術研究等方麵做了大量的工作,得到了業內及廣大民眾的認可。開展常規腦電圖、視頻腦電圖、常見抗癲癇藥物濃度監測以及癲癇影像學(核磁和PET-CT)、基因檢查,每年癲癇專病門診量近5000人次,腦電檢查量近4000人次;難治性癲癇患者可接受VNS、DBS、手術切除等治療。

通訊員 陶雯 薑航 揚子晚報/紫牛新聞記者 於丹丹

攝影 侯雨萌

校對 李海慧

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