我們為什麼要做胃腸鏡檢查?
我國是消化道腫瘤高發國家,胃癌、食管癌、結直腸癌分別占我國腫瘤發病的第3、第5、第6位,每年有超過60萬患者死於消化道惡性腫瘤。大多數消化道惡性腫瘤患者診斷時已處於進展期,而早期和進展期腫瘤預後截然不同。以胃癌為例,進展期患者5年生存率低於30%,而早期患者5年生存率超過90%,這就提醒我們需要重視消化道腫瘤的早期篩查。
哪些人應該做胃腸鏡檢查?
胃鏡檢查適應症如下:吞咽困難、惡心、嘔吐、噯氣、反酸、黑便、腹痛、腹脹等;已確診為上消化道病變如幽門螺旋杆菌感染、息肉切除、胃底食管靜脈曲張等需定期複查者、動態變化治療患者以及懷疑或確定有上消化道異物患者;有不良生活習慣,如抽煙、喝酒、飲食不規律或暴飲暴食或大魚大肉、喜歡醃製食品和燒烤、工作壓力大、經常熬夜等;有食管癌、胃癌等家族史的人群,並且體檢發現消化道腫瘤指標升高及不明原因的貧血、體重下降患者。
腸鏡檢查適應症如下:具有下腹痛、大便習慣與性狀改變(每天一次變成多次)、便秘、便稀、便血、黑便、鼻涕狀黏液血便等消化道症狀患者;原因不明的下消化道出血、腸梗阻、腹部腫塊無法排除腸道疾病及不明原因的消瘦、貧血患者;正常體檢發現癌胚抗原(CEA)等消化道腫瘤標誌物升高;有不良生活習慣,如抽煙、喝酒、飲食不規律或暴飲暴食或大魚大肉、喜歡醃製食品和燒烤、工作壓力大、經常熬夜等;有腸癌家族史的人群,需要定期隨診的患者;已確診腸道病變如炎症性腸病、結腸息肉、早期癌及結腸癌術後等需要內鏡下治療及定期隨訪的患者。
40歲以上的普通人群,無論男女,建議常規性胃腸鏡檢查。
胃腸鏡檢查前要怎麼準備呢?
胃鏡檢查前準備如下:檢查前一般禁食6h以上,不用禁飲(普通胃鏡檢查前不建議大量飲水,可少量分次飲水,無痛胃鏡檢查前2h不能飲水),穿著寬鬆、圓領或低領的衣服,檢查時取下口罩、假牙和眼鏡,鬆開領帶和扣子。如果有高血壓、冠心病,早上的相關藥物還是建議用少量水吃下去。檢查後一般最好2h後進餐,以軟食或偏溫冷食物為好。如果做的是無痛內鏡檢查,需要有人陪伴,且當天本人不能開車、騎車或從事高危工作。
腸鏡檢查前準備如下:腸鏡檢查前2~3天不吃紅色或多籽食物,如西瓜、西紅柿、獼猴桃等,以免影響腸鏡觀察。檢查前一天三餐以低纖維、半流質飲食為主,如稀飯、麵條,不要吃蔬菜、水果等多渣的食物和奶製品。可備少量小點心和巧克力在腸鏡檢查結束時食用。長期便秘者請向醫師說明,檢查前3天可服用莫沙比利等動力藥或乳果糖或小劑量硫酸鎂溶液,確保每日大便至少一次。檢查前至少4~6h以上進行洗腸。當日上午腸鏡檢查,則淩晨3~5時開始口服洗腸液;如下午腸鏡檢查,則前日晚可少量飲食、當日早餐禁食,上午8~10時口服洗腸液,中午中餐禁食,無糖尿病的患者可服用糖水防止低血糖。
我想胃鏡和腸鏡一起做,可以嗎?
可以的,但是檢查前需要主動告知醫生,並完善心電圖檢查以備麻醉評估,同時需要有1位家屬陪同。
為什麼要選擇CV—290胃腸鏡?
看得清。它具有新一代NBI(窄帶成像)、光學數字化、超高清內鏡畫質三大特點,使鏡頭更精巧、景深更大,能夠提供更加清晰準確的病患部位成像,不僅能夠精確觀察消化道黏膜上皮形態,還可以觀察上皮血管網的形態。
看得準。擁有多種光變模式,使得290胃鏡對細小病變的檢查更精確,小的病變和炎性息肉、癌前病變和早期胃癌無所遁形,實現胃腸疾病的早發現、早診斷、早治療。檢查輕鬆。內鏡鏡身柔軟纖細,便於操作控製,有效減少患者的腹脹程度和持續時間,減輕了患者受檢不適,使患者得到及時準確的診斷和治療。
治療方便。胃腸道息肉、早期惡性腫瘤等病變,可在奧林巴斯290電子內鏡的觀察下直接切除,徹底根治,免除手術開刀痛苦,同時也為患者節省大筆醫療費用,為早期消化道腫瘤患者提供內鏡下的微創治療途徑。
2019年8月,鹽城德馨醫院成為江蘇省人民醫院老年消化科消化道腫瘤內鏡早診早治基層技術支持單位,引進先進的CV-290胃腸鏡係統,全麵開展胃腸鏡下胃癌、結腸癌、食管癌等早癌篩查工作,有力地推進了鹽城地區消化道腫瘤的早診早治技術和科研攻關。