近日,市四院皮膚科門診接診了大量皮炎患者,有日光性皮炎、有過敏性皮炎,還有慢性濕疹的患者,而有一類皮炎症狀特別嚴重,表麵還會出現破潰糜爛,甚至壞死。
7月19日上午,家住新北的李先生頂著烈日來到市四院皮膚科門診,焦眉苦臉的他時不時抓撓左側腋下。
原來,3天前,李先生發現自己左側腋下瘙癢難受,隨手抓撓了幾下,誰曾想瘙癢感沒有緩解,反而出現疼痛感,還有液體滲出。當時,他也沒多想,以為是自己下手太狠,抓破皮膚了,過一兩天就會好的。
哪料想,3天了,李先生左側腋下的瘙癢疼痛感,一直存在,而且有加重趨勢,局部皮膚紅腫明顯,範圍也有擴大趨勢,不得已,他隻好請假到醫院就診。
“他是隱翅蟲皮炎,症狀很典型。”市四院皮膚科副主任醫師華麗娟介紹說,“隱翅蟲是甲蟲的一種,他的體內含有一種強酸性的毒汁,被這類蟲叮咬後或者捏死後,蟲子體內的液體就會刺激局部皮膚,局部就會出現像這樣的點狀或者條索狀紅腫,發展嚴重者會有水泡,甚至膿皰,有的還會出現壞死或者鮮紅色的糜爛麵。”
“我當時感覺腋下有蟲在爬,就隨手拍了一下,捏死了一隻蟲子,像螞蟻,但不是螞蟻,它的頭是黑色,但胸是橘黃色。”李先生回憶道。
“這就是隱翅蟲,而且毒性比較強。”華麗娟說,“隱翅蟲皮炎病程一般是1-2周,早期叮咬或者被毒液沾染後皮膚瘙癢的時候,盡早用肥皂水清洗局部,然後外塗爐甘石洗劑或皮質類固醇乳膏;如果紅腫明顯或者出現糜爛麵,可以用1:5000高錳酸鉀溶液或複方黃柏塗劑等進行冷濕敷;若有膿皰或發生繼發感染,要進行抗感染治療。”
據悉,隱翅蟲屬昆蟲綱,鞘翅目,隱翅蟲科,其中的毒隱翅蟲有致病作用。它是一種黑色蟻形小飛蟲,頭黑色胸橘黃色。此蟲白天棲居潮濕的草地、稻田、菜園等陰暗處,晝伏夜出,有趨光性,躲在夜間有燈光尤其是日光燈的地方飛行,每年4~9月繁殖較快,7~8月份是發病的高峰期。該蟲蟲體各段均含有毒素,為一種強酸性的毒汁。當夏秋季節皮膚裸露,該蟲夜晚飛進房間落在皮膚上叮咬皮膚或蟲體受壓時可釋放出毒液,能引起皮炎。但多數蟲體在皮膚爬行時並不放出毒液,隻有當蟲體被拍擊或壓碎時,毒液沾染皮膚才會引起皮膚損傷。很多患者表現為晨起發現麵頸、胸背、四肢等露出部位出現紅色點狀或條索狀紅腫,伴有瘙癢,甚至灼熱疼痛感,後逐漸出現水泡,有的發展成膿皰或灰黑色壞死或鮮紅色糜爛麵。
“如果發現身上有蟲的時候,不要用手直接捏取或拍擊,應將蟲體吹落後用鞋拍死。”華麗娟提醒說,“平時要注意環境衛生,消滅隱翅蟲的孳生地。安裝紗門或紗窗或掛蚊帳防止毒蟲的侵入,盡量不要開窗睡覺。”
(常州四院宣)